Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Консультация стоматолога-пародонтолога помогает оценить состояние тканей вокруг зубов, вовремя заметить воспаление и предотвратить их потерю при болезнях десен.

В компетенцию этого врача все, что связано со здоровьем тканей, окружающих зуб: от ранней диагностики воспаления до комплексного лечения и разработки профилактических программ. Под тканями, окружающими зуб, понимается единая функциональная система – пародонт, которая включает десну, связочный аппарат, цемент корня, собственно костную ткань челюсти. Поэтому пародонтолог работает не с самим зубом, а с тем, что его окружает и удерживает.

При этом пародонтолог не только лечит уже возникшие проблемы, но и совместно с гигиенистом разрабатывает долгосрочную стратегию поддержания здоровья десен, подбирает индивидуальные схемы ухода и регулярного наблюдения, чтобы сохранить зубы даже при наличии хронических заболеваний (сахарный диабет, остеопороз) или наследственной предрасположенности.

Заболевания пародонта на ранних стадиях часто протекают почти бессимптомно или маскируются под усталость, поэтому многие пациенты обращаются к врачу, когда процесс зашел достаточно далеко. Между тем, большинство проблем лучше поддаются лечению на начальных этапах. Поэтому консультация пародонтолога нужна даже при незначительных симптомах. 

• кровоточивости десен;
• не проходящем после чистки зубов стойком, неприятном запахе изо рта;
• покраснении, отечности, болезненных ощущениях, зуде в области десен;
• рецессии десны, то есть опущении десневого края.

Если проигнорировать эти сигналы, воспаление постепенно углубляется, затрагивая связочный аппарат и костную ткань. Легкие симптомы сменяются более серьезными изменениями:

• зубы становятся чувствительными;
• между зубами образуются промежутки;
• появляется подвижность зубов.

Прием врача-пародонтолога занимает 20-40 минут и проходит в несколько этапов:

• Опрос, осмотр
• Измерение глубины зубодесневых карманов
• Определение степени подвижности каждого зуба для прогноза и планирования лечения
• Определение формы и стадии заболевания: гингивит, пародонтит или пародонтоз
• Составление плана лечения, подбор методов от консервативных до хирургических
• Подбор средств гигиены, советы по технике чистки и питанию, рекомендации по поводу вредных привычек

План лечения всегда индивидуален и зависит от стадии заболевания, глубины поражения тканей, общего состояния здоровья пациента. Лечение может быть консервативным, хирургическим или комбинированным.

Профессиональная чистка. Удаление зубного камня и налета с помощью ультразвука и Air Flow устраняет бактериальную пленку и отложения, которые поддерживают патологический процесс. Пародонтолог выполняет чистку самостоятельно, если этого требуют обстоятельства, либо направляет к гигиенисту.
Закрытый и открытый кюретаж. При закрытом кюретаже врач очищает карманы вслепую, не разрезая десну, что эффективно на начальных стадиях. Открытый кюретаж проводится под местной анестезией с разрезом десны для полного доступа к корням зубов и пораженной костной ткани.
Лоскутные операции. Это хирургическое вмешательство, при котором удаляются пораженные участки и проводится стимуляция роста кости.
Шинирование зубов. При выраженной подвижности зубы объединяются в блок с помощью специальных шин, что предотвращает дальнейшее расшатывание, распределяя жевательную нагрузку.
Костная пластика. Если костная ткань сильно разрушена, проводится ее наращивание с использованием синтетических материалов или собственной кости пациента.

Частота визитов определяется индивидуально:

• если десны здоровы и жалоб нет, достаточно профилактического осмотра один раз в год в рамках общего профилактического обследования;
• в случае гингивита или начальной стадии пародонтита необходимо посещать пародонтолога каждые 3-6 месяцев;
• при хроническом пародонтите наблюдение может быть еще более регулярным – раз в 2-4 месяца, особенно в период активного лечения и сразу после хирургических вмешательств.

Пациентам из групп риска (курильщикам, людям с сахарным диабетом, наследственной предрасположенностью, тем, кто носит брекеты или имеет коронки и импланты) рекомендуется более частое наблюдение, даже при отсутствии явных симптомов.