Как устанавливают коронку на зуб: этапы процедуры

Установка коронки – один из самых распространенных и эффективных способов восстановить разрушенный зуб, защитить его от дальнейшего повреждения, вернуть улыбке эстетику. Но несмотря на это многие люди откладывают визит к стоматологу. Причиной может быть как привычный страх перед зубным врачом, так и непонимание того, сколько времени и средств потребует процедура.

И если стоимость зависит от общего состояния зубов, сложности случая, наличия сопутствующих заболеваний, то этапы установки коронки уже давно хорошо отработаны и не являются тайной. Мы расскажем, чего ожидать в кабинете стоматолога, чтобы вы могли морально подготовиться к лечению.

Первичная консультация

Любое лечение начинается с диагностики, по результатам которого врач составляет план лечения. Обычно во время первого визита стоматолог:

• оценивает проблемный зуб, проверяет соседние, десны, прикус;
• назначает рентгенологическую диагностику для оценки состояния корней и каналов;
• в сложных случаях может потребоваться компьютерная томография (КТ) для трехмерной оценки костной ткани и расположения важных анатомических структур.

Если корни здоровы, а каналы не воспалены, можно планировать протезирование. Если есть кариес, пульпит или периодонтит, сначала потребуется лечение. Также оценивается объем разрушения коронковой части: при разрушении более чем на 50-60% потребуется предварительная реставрация культевой вкладкой или штифтом.

На этом же этапе обсуждаются материалы будущей коронки. Ортопед рассказывает о различиях между ними, преимуществах, недостатках, стоимости. Пациент получает предварительную смету и может задать все вопросы: сколько времени займет лечение, сколько визитов потребуется, есть ли альтернативы. Помните, консультация не обязывает к лечению, но она дает полное представление о предстоящем процессе.

Препарирование зуба

Именно на этом этапе зуб приобретает форму, необходимую для надежной, качественной фиксации искусственной конструкции. С помощью алмазных боров врач выполняет обточку, снимая со всех сторон зуба слой эмали и дентина. Процедура проводится под анестезией, поэтому она безболезненна.

Если зуб был сильно разрушен, его предварительно восстанавливают культевой вкладкой или штифтом. В таких случаях обточка проводится уже по этим конструкциям, и важно понимать, как устанавливают коронку на штифт: сначала штифт фиксируется в корневом канале, затем на него наращивается культевая часть, которая и будет служить основой для коронки.

После завершения обточки врач снимает проводит 3D-сканирование челюстей для передачи данных в зуботехническую лабораторию. На время изготовления постоянного протеза на обточенный зуб для его защиты устанавливают временную коронку. Весь этап препарирования вместе со сканированием и установкой временной коронки занимает от 1 до 2 часов. После этого пациент отправляется домой, а в лаборатории начинается работа над созданием постоянной коронки.

Примерка и фиксация коронки

Это финальный этап. Врач снимает временную коронку, очищает опорный зуб от остатков временного цемента. Затем надевает постоянную коронку без цемента, чтобы оценить ее соответствие по нескольким параметрам:

• плотность прилегания к культе зуба;
• цвет и форма;
• контактные пункты с соседними зубами;
• прикус: при смыкании челюстей не должно быть ощущения, что коронка мешает;
• положение края коронки относительно десны.

Если обнаружены недостатки, коронку отправляют на доработку в лабораторию. Обычно нужно 1-2 примерки, чтобы достичь идеального результата. После того как коронка полностью одобрена, ее фиксируют на постоянный цемент. Затем еще раз проверяют прикус и при необходимости проводят финальную полировку.

Чтобы цемент полностью застыл, после установки рекомендуется не есть и не пить 2 часа, а в первые дни избегать жевания на этой стороне. Контрольный осмотр назначается через 1-2 недели, затем желательно посещать стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра.