Элайнеры или брекеты: что лучше

От метода ортодонтического лечения зависит не только внешний вид улыбки, но и комфорт в повседневной жизни, длительность терапии, итоговый результат. В современной стоматологии основными способами исправления прикуса и выравнивания зубов остаются брекет-системы и элайнеры (прозрачные капы).

Оба метода имеют свои преимущества и ограничения, а выбор зависит от клинической ситуации, образа жизни пациента, его финансовых возможностей. Разберем, чем отличаются брекеты от элайнеров, и какой вариант выбрать в конкретном случае.

Различия между элайнерами и брекетами

Главное отличие в конструкции и способе воздействия на зубы. Брекеты представляют собой несъемную систему, которая фиксируется на зубах на весь период лечения, оказывает постоянное давление посредством дуг и лигатур. Элайнеры – это съемные прозрачные капы, изготовленные по цифровому 3D-проекту. Пациент меняет их самостоятельно каждые 1-2 недели, и каждая новая капа постепенно перемещает зубы в заданное положение.

Можно выделить несколько основных отличий:

• Эстетика. Элайнеры практически незаметны на зубах. Брекеты могут быть заметны (металлические) или менее заметны (керамические, сапфировые), но полностью невидимыми их сделать нельзя.
• Комфорт и адаптация. Обе системы могут вызывать дискомфорт в первые дни. Брекеты способны натирать слизистую, элайнеры могут временно влиять на дикцию, но к ним привыкают быстрее.
• Сроки лечения. Зависит от сложности случая, но при равных условиях исправление зубного ряда элайнерами может быть несколько быстрее за счет более точного планирования.

Какой метод более эффективен в конкретном случае

Результат лечения зависит не столько от типа системы, сколько от соответствия метода клинической ситуации. Универсального ответа не существует: то, что идеально подходит одному пациенту, может оказаться бесполезным или даже вредным для другого.

Когда выбирают брекеты:

• Сложные аномалии прикуса (дистальный, мезиальный, открытый, глубокий прикус)
• Значительная скученность зубов
• Необходимость перемещения корней зубов
• Повороты зубов вокруг оси более 20-30 градусов
• Лечение в подростковом возрасте, когда дисциплина ношения элайнеров вызывает сомнения
• Случаи, требующие использования дополнительной аппаратуры (эластики, микровинты, пружины)

Когда выбирают элайнеры:

• Незначительная и умеренная скученность зубов
• Небольшие промежутки между зубами (диастемы, тремы)
• Легкие и средние аномалии прикуса
• Необходимость коррекции положения отдельных зубов
• Высокие эстетические требования пациента (публичные профессии, работа с людьми)
• Желание сохранить привычный образ жизни без ограничений в еде

В некоторых случаях возможна комбинированная тактика: начало лечения на брекетах и завершение на элайнерах для финишной коррекции.

Как долго нужно носить ортодонтические конструкции

Продолжительность ношения брекетов или элайнеров зависит от сложности случая, возраста пациента, выбранного метода. Но в обоих вариантах лечение состоит из двух этапов: активного и ретенционного.

Активный этап: непосредственное перемещение зубов

• Брекеты. Стандартная продолжительность лечения составляет от 1,5 до 2,5 лет. При сложных аномалиях прикуса, необходимости удаления зубов или в возрасте после 30-40 лет сроки могут увеличиваться до 3 лет и более.
• Элайнеры. Длительность лечения варьируется от 6 месяцев до 2 лет. Несложные случаи (небольшая скученность, диастемы) корректируются за 6-12 месяцев. Более сложные аномалии требуют 1,5-2 лет. При этом пациент должен носить капы 20-22 часа в сутки, иначе сроки растягиваются.

Ретенционный период: закрепление результата

Ретенционный этап необходим, чтобы удержать зубы от обратного смещения. Он длится минимум столько же, сколько активное лечение, но часто и дольше. В некоторых случаях ретейнеры рекомендуется носить пожизненно, особенно если речь шла о серьезных аномалиях прикуса или лечении во взрослом возрасте.